La douleur sous l'omoplate gauche par derrière est un symptôme clinique de nombreuses maladies. Le type de syndrome douloureux aide le médecin à poser un diagnostic préliminaire et à déterminer les tactiques d'un examen diagnostique. L'intensité de la douleur peut être aiguë et chronique et les sensations peuvent être sourdes, douloureuses, lancinantes, coupantes et semblables à des crampes. Il existe un syndrome douloureux viscéral associé à une pathologie organique en projection douloureuse. Au niveau de l'omoplate gauche, sont projetés les parties supérieures de l'estomac, la colonne cervicale et thoracique, les muscles scapulaires, le poumon gauche et la plèvre ainsi que la structure musculaire du dos.
Parfois, une douleur référée survient, se propageant à partir d’un organe distant, tel que le cœur et les ganglions autonomes. L'inconfort sous l'omoplate gauche nécessite un traitement conservateur ou des soins médicaux d'urgence.
Ulcère d'estomac
La formation d'un ulcère dans la partie supérieure de l'estomac entraîne des douleurs douloureuses ou des crampes dans la région épigastrique et sous l'omoplate gauche. Inconfort en mangeant. Une douleur accrue est constatée à jeun et la nuit (« douleur de faim »). La douleur diminue après avoir mangé. Manger des aliments épicés, gras et féculents provoque des vomissements, ce qui apporte un soulagement. L'apparition du syndrome douloureux est caractérisée par la saisonnalité - une exacerbation de la maladie se produit au printemps et en automne.
La perforation de l'ulcère (formation d'un trou traversant dans l'estomac avec la cavité abdominale) entraîne une douleur aiguë lancinante sous l'omoplate gauche due à une irritation du péritoine par le contenu acide de l'estomac. Il y a des tensions dans les muscles abdominaux, des vomissements répétés, une peau pâle, des sueurs froides, une baisse de la tension artérielle et une augmentation du rythme cardiaque. La douleur est de nature progressive et peut entraîner des troubles de la conscience. Un ulcère perforé est une affection aiguë qui nécessite des soins chirurgicaux d'urgence.
Maladies dégénératives de la colonne vertébrale
Les modifications dégénératives de la colonne cervicale et thoracique supérieure entraînent des douleurs localisées dans la région de l'omoplate gauche. L'ostéochondrose, la spondylose et les hernies discales entraînent un pincement des racines nerveuses qui innervent la moitié gauche de la poitrine.
Le syndrome douloureux est douloureux, constant ou périodique, s'intensifiant avec une activité physique intense ou une position statique prolongée (assis, debout). Caractérisé par un craquement du cou et de la colonne thoracique lors du mouvement, une tension dans le corset musculaire du dos et la sensation d'un « pieu enfoncé » dans la colonne vertébrale.
Dans la névralgie intercostale, une douleur brûlante est notée au niveau des espaces intercostaux, qui se propagent vers l'omoplate gauche. Les symptômes augmentent avec le mouvement et la palpation du sein est douloureuse.
Syndrome scapulaire-costal
La maladie est associée à une inflammation ou à une lésion du muscle élévateur de l’omoplate. Les tendons du muscle sont attachés aux apophyses transverses des vertèbres cervicales. Lors de la flexion du cou et du déplacement de la ceinture scapulaire supérieure, un syndrome douloureux apparaît sous l'omoplate gauche. La douleur a un caractère douloureux constant, l'intensité augmente en levant les bras, en portant des objets lourds ou en étant allongé ou debout pendant de longues périodes. Après un effort physique et une hypothermie, une exacerbation de la maladie est observée.
Pleuropneumonie et pleurésie
La pneumonie, impliquant la plèvre dans le processus pathologique, provoque une douleur ponctuelle sourde sous l'omoplate gauche. Le syndrome douloureux s'intensifie au pic de l'inspiration, lors de la toux, des éternuements et s'atténue en position couchée du côté affecté. Caractérisé par une augmentation de la température corporelle jusqu'à 39-40 degrés, une toux sèche et picotante ou la libération d'expectorations muco-purulentes. La pleurésie sèche du côté gauche se caractérise par une douleur lancinante au niveau de l'inspiration, qui s'atténue avec une restriction des mouvements de la moitié gauche de la poitrine. A l'écoute des poumons, un souffle de friction pleurale est détecté.
Myosite
L’inflammation des muscles du dos – myosite – entraîne des douleurs coupantes locales sous l’omoplate gauche. Le syndrome douloureux augmente lorsque le corps est incliné dans la direction opposée et diminue après les procédures thermiques et au repos. Une gêne dans le haut du dos survient après des mouvements maladroits, une hypothermie ou des courants d'air.
Angine de poitrine et infarctus du myocarde
La maladie coronarienne (CHD) comprend l'angine de poitrine et l'infarctus du myocarde, qui provoquent souvent des douleurs derrière le sternum et sous l'omoplate gauche. L'angine de poitrine provoque une douleur pressante aiguë. Le facteur déclenchant est le stress émotionnel ou l’activité physique. Les symptômes ne durent pas plus de 15 minutes et diminuent au repos ou après la prise d'un comprimé de nitroglycérine.
Un infarctus du myocarde survient en raison du blocage d'une artère coronaire par un thrombus ou une plaque d'athérosclérose. Il en résulte une ischémie myocardique. La maladie se caractérise par une sensibilité aiguë derrière le sternum qui se propage sous l'omoplate gauche jusqu'à la mâchoire inférieure et au bras gauche.
Le syndrome douloureux s'aggrave, dure plus de 15 minutes et n'est pas soulagé par la nitroglycérine. On note une diminution de la tension artérielle, une tachycardie, un engourdissement des doigts de la main gauche et une peur de la mort. Si un tableau clinique apparaît, une ambulance doit être appelée et le patient doit être admis dans un hôpital de cardiologie.
Crises végétatives
Les MNT de type cardiaque (dystonie neurocirculatoire) provoquent des conditions cliniques similaires à l'angine de poitrine ou à l'infarctus du myocarde. Le syndrome douloureux survient sous l'omoplate gauche et derrière le sternum et se propage le long du bras gauche, dans la moitié gauche de la mâchoire et dans la région interscapulaire. La maladie se caractérise par une sensation de tremblement dans le corps, des difficultés respiratoires, une sensation de lourdeur dans la poitrine, une peur panique de la mort, une sensation de manque d'air et une boule dans la gorge. Le syndrome douloureux n’est pas localisé de manière permanente et peut survenir au niveau de l’abdomen, du cou ou de la tête. La prise de sédatifs et de sédatifs normalise l'état général.
Si une douleur apparaît sous l'omoplate gauche, vous devriez consulter un spécialiste pour en déterminer la cause et traiter la maladie. La recherche d'une aide médicale en temps opportun prévient le risque de progression de la pathologie et des complications.